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这题你会吗?
男,59岁,左侧肢体麻痹、力,伴有语言不利。
看如下影像图,你会分析吗?
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谜底
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临床影像分析
FLAIR像是例纹状体内囊梗死(箭头),不错看到梗死病灶延迟到辐射冠区域。
影像会诊
邮箱:215114768@qq.com纹状体内囊梗死
盘问重点
A. 纹状体内囊梗死较腔隙梗死病变界限大,累及内囊、纹状体,未必以致延迟到辐射冠。
B. 纹状体内囊梗死的病灶对应于条或几条穿支动脉的流域。其机制可能是发出穿支动脉的共同的动脉骨干阻滞不详其载体动脉(大脑中动脉的水平段)的小动脉粥样硬化斑块变成。与皮质下小梗死的患者比较,该类患者有栓子泉源的比例微些,铝皮保温这种梗死有临床症状,况兼不典型的皮质下临床证实也很常见。
C. 当对皮质下小梗死与纹状体内囊梗死二者进行辨别时,大夫应该了解DWI序列可能会过推测皮质下梗死灶的大小。
参考文件:
[1] Masao Umegaki et al. Peri-infarct depolarizations reveal penumbra-like conditions in striatum. J Neurosci . 25 Feb 9;25(6):1387-94. doi: 1.1523/JNEUROSCI.4182-4.25.
包袱剪辑:老芽菜
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